Kiev, Via P.Kalnyshevskogo 7A, da lunedì a venerdì 9:00-18:00 sab-dom - operativo e di laboratorio

ГИСТЕРОСКОПИЯ

Гистероскопия – это метод малоинвазивного обследования полости шейки матки и полости матки, в процессе которого доступны достаточные хирургические процедуры для устранения шеечных и маточных причин бесплодия – эндометриальные полипы, субмукозные миоматозные узлы, гиперпластические очаги эндометрия, внутриматочные синехии и перегородки. 

В ходе гистероскопии возможна реканализация маточных труб и оценка их слизистой оболочки вплоть до фимбриального отдела. Данный метод применяется редко.

В ходе гистероскопии оценивают и исследуют шейку матки, форму полости матки, отмечают аномалии развития матки и деформации полости.

На самом деле, полость матки представлена пространством, адекватное неинвазивное исследование которой достаточно проблематично из-за толстой мышечной стенки. Даже при прямой визуализации гистероскопом есть ряд проблем, связанных с сокращением маточной стенки.

Для лучшего осмотра используют панорамную оптику. Это достигается срезом угла на 30 градусов.

Для лучшей визуализации полости матки используют среду для расширения полости матки - это физиологические растворы натрия хлорида или 5 – 10% глюкозы.

Иногда для расширения полости используют раствор сорбита и маннита.

Для диагностических целей вполне достаточны системы в диаметре 3,5-5 мм, гистероскопию которыми можно осуществить без общей анестезии, в противном случае и очень часто при бесплодии у нерожавших женщин есть необходимость расслабления внутреннего зева, что зачастую достигается общей внутривенной анестезией. Панорамное обследование следует начинать с цервикального канала и затем полости матки. Для растяжения полости матки используют или эндомат (гистеромат), который способен под контролем давления ирригации и сакции поддерживать необходимое растяжение полости матки. 

Стандартными показаниями к гистероскопии являются: дисфункциональные маточные кровотечения; вторичная дисменорея; обнаруженные патологические образования полости матки при гистеросальпингографии; патологические образования полости матки, обнаруженные при гидросонографии или при простой ультразвуковой диагностике полости матки; полипы полости матки; субмукозные миоматозные узлы; аденомиоз; внутриматочные адгезивные процессы; аномалии развития матки; травмы матки в анамнезе (перфорация, операции на матке с проникновением в полость, хотя это не всегда удается установить со слов пациентки); необъяснимое бесплодие; привычное невынашивание в случаях, когда нет данных об истмикоцервикальной недостаточности; неудача/неудачи после лечения бесплодия методами вспомогательных репродуктивных технологий.

При этом следует сказать, что общепринятым данным в практике диагностики и лечения бесплодия показания к гистероскопии расширены. 

Наиболее известным является показание к гистероскопии неуверенность ультрасонографиста в качестве эндометрия, особенно, когда речь идет о применении в дальнейшем методов вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО).

НАШ ОПЫТ ЭТО БОЛЕЕ 4000 (ЧЕТЫРЕХ ТЫСЯЧ) ГИСТЕРРЕЗЕКТООСКОПИЙ


Visita virtuale della clinica
Primo piano Secondo piano

Киев,
ул. П.Калнышевского 
7А (М. Майорова 7А),
секция 7 å

Пн-Пт с 9:00 до 18:00
Сб-Вс - операционная и лаборатория