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ASPIRAZIONE DEGLI OVOCITI

Il prelievo dell’ovolo nei cicli di iperstimolazione ovarica controllata (COH) ed induzione dell'ovulazione, non è tecnicamente diversa dalla procedura nei cicli spontanei. In effetti, l’iperstimolazione controllata viene eseguita per ottenere più ovociti ai fini di un risultato migliore di INF.

La prima aspirazione degli ovociti nella storia è stata eseguita sotto il controllo laparoscopico. Con l'evoluzione delle tecniche ecografiche, è stato sviluppato un metodo standard di aspirazione degli ovociti sotto il controllo ecografico. Prima l'aspirazione è stata eseguita tramite un accesso transaddominale con la vescica piena, in modo che l'ago passava attraverso le pareti della vescica e i suoi contenuti. Con lo sviluppo della tecnica di ecografia transvaginale, l'aspirazione viene effettuata tramite accesso transvaginale attraverso fornici laterali della vagina.

I requisiti tecnici per l’aspirazione degli ovociti sono i seguenti: l'ago deve avere un calibro adeguato, con un diametro interno di circa 1 mm, che permette di eseguire una puntura da un lato con una bassa probabilità di un trauma di vasi parametriali, e dall'altro con una bassa probabilità di danneggiare gli ovociti. Il requisito più importante per l’aspirazione degli ovociti è una preclusione rigorosa di contatto degli ovociti con le sostanze tossiche. L'ago è collegato con un dispositivo per la raccolta di liquido follicolare in provette speciali in plastica con proprietà citotossiche minime. La pressione negativa è creata da una pompa automatica o una siringa collegata da 20 ml.

L’aspirazione degli ovociti con una siringa, ad eccezione di alcuni inconvenienti (frequenti cambi di siringhe durante l'aspirazione), ha una serie di vantaggi evidenti: la possibilità di irrigazione della cavità dei follicoli per l'aspirazione più accurata, soprattutto se ci sono solo alcuni follicoli maturi o se il programma di IVF viene effettuata nel ciclo spontaneo.


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